Kalça protezi sonrası erken dönem

Kalça protezi yapılacak hastalar en çok merak ettikleri dönem erken dönemdir. Bu dönemin özelliği iyileşme sürecini hızlandıracak ve aynı zamanda protezin geleceğiyle ilgili birtakım durumlara da yardımcı olacaktır. Şöyle ki erken dönemde hastalar ertesi gün ayağa kalkacaklar, yürüyecekler ve bir takım egzersizler fizyoterapist eşliğinde yapılacaktır. Genel biz ameliyatlarımızda lejyoner anestezi, epidural anesteziyi tercih ettiğimiz için ameliyat sonrası dönemde erken dönemde bu hastaların mobilizasyonu daha ağrısız bir ortam söz konusu olduğu için çok daha kolay olmaktadır. Gene erken dönemde hastalarımızın çok kısa bir süre idrar ihtiyaçlarını gidermek için sonda takılması ve bu sondanın en fazla yirmi dört saat sonra çekilmesi gene hastaların çok merak ettiği konulardan bir tanesi. Tabii ki idrar sonrasının uzun süre tutulması enfeksiyon olasını arttıracağı için öncelikle ameliyat günü veyahut da ertesi günü yirmi dört saati geçmemek şartıyla idrar sonrası kalacağını da bilmelidirler. Erken dönemde bu hastaların merak edecekleri konulardan bir tanesi de hangi hareketleri yapacaklar veyahutta hangi hareketleri yapılmasına izin verilmeyecek bu gibi konular. Bu konuda fizyoterapistimizin önerdiği birtakım hareket olacaktır. Ama yapılmaması gereken özellikle alçak yerlere oturulmaması, bacak bacak üstüne atılmaması ya da yerden bir şey almak için çömelerek alınmaması gibi kalça eklemini koruyucu birtakım hareketler de önerilecektir. Çünkü bizim bu dönemde bizi bekleyen en önemli problemlerden bir tanesi yaptığımız kalça ekleminin yerinden çıkmasıdır. Dolayısıyla kalça eklemini koruyucu tarzda eklemin etrafındaki dokuların sürecini beklediğimiz bu dönemde özellikle hareketlerin çok uç noktalara kadar gitmemesi ve önerilen şekilde yapılması çok büyük önem taşımaktadır. Keza gene erken dönemde bu hastaları bekleyen önemli problemlerden bir tanesi de enboli olayıdır. Bacak damarlarında bir pıhtının olup bunun akciğerleri atması olayına biz derin mentrom bozu ve pulmanel endolü adını veriyoruz. Tabii ki korktuğumuz bir komplikasyondur. Ancak bununla ilgili yapılacak en önemli önlemlerden bir tanesi ameliyat sonrası hastanın ayak hareketlerinin başlaması erken yürümesi ve bizlerin vereceği birtakım farmakolojik destekler bu tür komplikasyonların gelişmesini en aza indirecektir. Eve çıktıktan sonra özellikle yara iyileşmesi ve bunun takip edilmesi son derece önemlidir. Burada hastalarımızın dikkat olmaları gereken nokta özellikle hastane ortamından uzaklaştıktan sonra yara yerinde olabilecek bir kızarıklık, bir akıntı, şişlik ya da ısı artışı gibi bir durumda son derece uyanık olmaları. Çünkü böyle bir şikayet tablosu ortaya çıktığında enfeksiyon olasılığı olabileceğini bilmeleri gerekmektedir. Keza ameliyat sonrası olabilecek bir çıkık durumunda hastanın iyi giden tablosu bir anda bozulacaktır. Ağrı olması, kasların daha sert hissedilmesi, yürümede zorluk ve bacak boyunda eşitsizlik gibi bir takım belirtiler bize çıkığı şüphelendirmelidir. Ancak bu tür komplikasyonların olma olasılığı düzgün yapılan bir ameliyat sonrası son derece düşüktür. Dolayısıyla kalça protezi ameliyatından sonra özellikle ilk üç hafta ve arkasından gelecek ilk üç hafta yani toplam altı haftalık bir süreç bu tür hastalarda bizim olacak bir komplikasyonu görme süremiz olarak kabul edilebilinir. Dolayısıyla protez cerrahisi sonrası erken dönemde hastaların verilen egzersizleri özellikle dikkatli bir şekilde yapmaları yapılmaması gereken hareketlere son derece dikkat etmeleri, uymaları ve olası bir bir durumda işte bu kalça ekleminde bir şişlik olabilir, kızarıklık olabilir veyahut da bacak boyunda eşitsizlik olabilir. Veya olmayan şiddetli bir ağrının varlığında mutlak suretle cerrahi ekibe haber verilmesi gerektiğini unutmamalarını söylemek istiyorum.